Среда, 21.11.2018, 05:43
Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход
Сайт группы АА врачей
Главная » Статьи » Всякие жутики (про кузнеца :)) ) » Медицина

Налтрексон ФВ: лечение и профилактика алкоголизма

   Основные положения об эндогенной опиоидной системе были сформулированы в конце 1970-х гг., появились десятки публикаций, в которых рассматривались различные аспекты взаимосвязи опиоидных рецепторов, опиоидных пептидов и этанола. Наиболее подробной из них является работа K. Blum [1]. Результаты исследований в этой области были обобщены в 1990-х гг. в многочисленных обзорах.

Алкоголь и морфиноподобные анальгетики имеют сходный спектр фармакологической активности, а именно: способность вызывать аналгезию и эйфорию, а в больших дозах — наркоз, угнетение дыхания, при длительном применении — формировать зависимость, а при резком прекращении – синдром отмены. Данные эффекты были подробно изучены на различных экспериментальных моделях в сравнении с эндорфином и другими опиоидными пептидами.

Большинство исследователей пришло к выводу, что опиоидергическая система играет значительную роль в формировании зависимости от этанола. Установлено, что морфин в небольших дозах усиливает потребление этанола, в то время как антагонисты опиатов — налаксон и налтрексон — уменьшают потребление алкоголя. Этот эффект Налтрексона связан с блокадой дельта-опиоидных рецепторов. Налтрексон одобрен FDA и с 1994 г. применяется за рубежом как препарат для лечения алкоголизма [2–6].

В России препарат Налтрексон ФВ выпускается с 2001 г. Московской фармацевтической фабрикой. Клинические испытания препарата проводились на базе клиники кафедры психотерапии РМАПО и московского областного наркологического диспансера.

Материалы и методы. Налтрексон ФБ назначали на 6–7-й день (в некоторых случаях на 2–3-й день) после последнего употребления алкоголя. Наблюдение за больными основной и контрольной групп осуществлялось путем постоянного врачебного контроля. Учитывали основное клиническое состояние и сведения, полученные от родственников. Степень патологического влечения к алкоголю (ПВА) оценивали по стандартизированной схеме, предложенной В.Ф. Альтшулером, С.Л. Кравченко, Е.М. Коньковым, которая позволила получить среднее значение ПВА на день обследования. Интенсивность влечения к алкоголю оценивали по степени выраженности аффективного, идеаторного, поведенческого компонентов, а также алкогольных сновидений. Терапию препаратом проводили в 2 этапа: 1-й — 3–4 нед; 2-й — 5–12-я недели.

Результаты. Клиническая картина течения алкоголизма, прежде всего по степени выраженности патологического влечения, в течение первых 3 мес имела достаточно интенсивный характер. Большинство больных уже на 3-й день после приема препарата отмечали улучшение общего состояния, настроения и повышение жизненной активности. С первых же дней терапии у всех больные, получавших Налтрексон ФВ, уменьшалась потребность в курении. На 2–3-й месяц лечения все указанные реакции были более сглаженными.

На основе анализа результатов клинического испытания Налтрексона ФВ были сделаны следующие выводы:
препарат уменьшает выраженность вызываемой алкоголем эйфории;
ослабляет влечение к алкоголю;
снижает частоту рецидивов в 2 раза.

Таким образом, Налтрексон ФВ способен подавлять патологическое влечение к алкоголю, что обеспечивает возможность стойких ремиссий. Терапевтический потенциал Налтрексона ФВ, по данным последних исследований, может быть существенно расширен: препарат допустимо применять для лечения героиновой наркомании, осложненной алкоголизмом, зависимости от никотина, полинаркомании, а также некоторых других заболеваний. Опыт применения Налтрексона ФВ для лечения алкоголизма свидетельствует о его высокой эффективности, особенно в сочетании с психотерапией и при хорошей переносимости препарата.

Литература
Blum К. Alcohol and opiates: A review of common mechanisms. Advances in Neurotoxicology. Oxford, 1980. P.71–90.
Воронин К.Э., Антон Р. Применение антагонистов опиатов для лечения алкоголизма // Вопр. наркологии. 1995. № 4. С.88–95.
Naltrexone and the treatment of alcohol dependence / J.R.Volpicelli, K.L.Clay, N.T.Watson et al. // Alcohol health research world. 1994. Vol. 18. P.272–278.
O’Brien C.P., Volpicelli J.P. Naltrexone in the treatment of the alcoholism: A clinical review // Alcohol. 1996. Vol. 13, № 1. P.35–39.
Sinclair D. Development in Finland of the extinction treatment for alcoholism with naltrexone // Psychiatria Fennica. 1997. Vol. 28. P.76-97.
Naltrexons effect on cue — elicited craving among alcoholics in treatment / P.M.Monti, D.J.Rohsenow, К.Е.Hutchison et al. // Alcohol. clin. experim. res. 1999. Vol. 23, № 8. P. 1386–1394.

http://rlsnet.ru/mnn_index_id_2626.htm" target="_new"><b>Налтрексон</b>. Описание действующего вещества в справочнике Rlsnet®



Источник: http://www.terramedica.spb.ru/2_2002/novickov.htm
Категория: Медицина | Добавил: Коллега (22.03.2010)
Просмотров: 2162 | Комментарии: 7 | Рейтинг: 3.0/2
Всего комментариев: 7
7 Vita  
Может кто-нибудь сталкивался с препаратом Налтрексон? Я на Аlcoclinic.ru прочла, но хотелось бы услышать комментарии людей, которые уже прошли через это. Я слашала он достаточно дорогой. Не хотелось бы выбрасывать деньги на ветер.

6 ImadlyAttaday  
acne on back
accutane linked to acne dysmorphia
http://onlyclearskin.com/buy_diprolene_en-us.html
aloe vera acne
atlanta accutane lawyers
should i use accutane cystic acne
generic accutane canada
aetna cover accutane adult acne
accutane wikipedia
baby acne pictures

5 ImadlyAttaday  
benzac peroxide
side effects accutane
accutane results
cystic acne pictures
accutane attorneys california
acne scar cream
accutane attorneys
http://onlyclearskin.com/buy_diprolene_en-us.html
accutane hair loss
http://onlyclearskin.com/

4 ImadlyAttaday  
http://onlyclearskin.com/buy_aldara_en-us.html
effects of accutane
azelex 20 cream
http://onlyclearskin.com/buy_renova_en-us.html
hartford accutane attorneys
http://onlyclearskin.com/buy_furacin_en-us.html
best drug for bad acne accutane
accutane day results
where buy accutane canda
accutane forum

3 ImadlyAttaday  
accutane joint pain
atlanta accutane claims
accutane clear up acne
accutane non prescription
new york accutane attorneys
accutane liver
benzac ac
http://onlyclearskin.com/buy_renova_en-us.html
accutane and pregnancy
order accutane online no prescription

2 ImadlyAttaday  
http://acnetreatmentsthatworkfast.net/buy_aldara_en-us.html
acne relief
connecticut accutane attorneys
positive results of accutane
where to buy accutane
accutane birth defects
accutane acne mild
accutane attorneys southern california
adverse side effects of accutane
photos of accutane birth defects

1 ImadlyAttaday  
what causes acne
buy steriods accutane
where buy accutane canada
genuine roche accutane for sale online
bad acne
pictures of acne
accutane lawyers san diego
accutane side effects disappear
benzac ac 2.5
accutane peeling skin

Имя *:
Email *:
Код *:
...
Сайт управляется системой uCoz